多學科互助——外科成功開展首例經(jīng)皮肝穿膽囊造瘺術(shù)

時間：2021-01-21

這是一個周五的下午，昆明市經(jīng)開人民醫(yī)院外科全體醫(yī)護人員在醫(yī)院職能部門的指導下正在進行著全院創(chuàng)傷救治應急演練。這時，來了一位46歲的男性患者，呻吟不止，感上腹疼痛明顯，難以耐受，伴氣促、背部反射痛，急診內(nèi)科已排除心臟疾患。緊急詢問病史、查體，患者上腹及肝區(qū)叩擊痛，墨菲氏征陽性。B超提示急性膽囊炎、膽囊腫大，膽總管蛔蟲（已死亡）？膽總管不增粗，膽紅素稍高，血象高、血淀粉酶正常。入院后立即進行疼痛評分給予止痛處理，并予以抗炎、對癥等處理。經(jīng)處理患者腹痛不緩解，全身情況進行性加重。周六上午經(jīng)外科三級醫(yī)師查房，建議

局部吹氧治療壓瘡療效觀察

時間：2021-01-21

壓瘡的防治一直是困擾著醫(yī)務(wù)人員的難題,它不僅是增加患者的痛苦和經(jīng)濟負擔,造成醫(yī)療資源浪費,而且還影響疾病的康復。國內(nèi)外正將壓瘡的發(fā)生率作為評價護理質(zhì)量的標準之一。經(jīng)開社區(qū)以往對于壓瘡的治療,也曾經(jīng)使用了多種方法,但效果不理想。最近經(jīng)開社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對一位高齡患者難治性褥瘡采用局部吹氧治療,并結(jié)合全身治療及清創(chuàng)去腐生肌，取得了滿意的效果。1 資料與方法1.1 一般資料:2020年8月29日經(jīng)開社區(qū)接到轄區(qū)一位83歲慢阻肺并心衰的老年患者女兒求助，要求經(jīng)開社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護人員進家，為其父親處理治療褥瘡，

對乙酰氨基酚 VS 布洛芬，這些情況不能隨便選！

時間：2021-01-21

《解熱鎮(zhèn)痛藥在兒童發(fā)熱對癥治療中的合理用藥專家共識》（ 2020 年）中指出，2 月齡以上兒童體溫 ≥ 38.2℃ 伴明顯不適時，可采用退熱劑。對乙酰氨基酚、布洛芬是目前兒童使用較為安全的藥物，也是最適合兒童使用的解熱鎮(zhèn)痛藥物。對乙酰氨基酚、布洛芬的對比圖片來源：作者提供對乙酰氨基酚、布洛芬的使用注意事項對乙酰氨基酚、布洛芬均是通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞而發(fā)揮退熱作用，兩藥聯(lián)用會增加不良反應的發(fā)生風險，故不推薦兩藥聯(lián)合或交替用于退熱治療。新生兒及嬰幼兒肝腎功能發(fā)育不健全且不成熟，對非甾體抗炎藥的轉(zhuǎn)化代謝與

藥師必須知道的幾種常用藥最佳服用方法和注意事項

時間：2021-01-21

近些年來，合理使用藥品越來越備受大家的關(guān)注，我們藥師的價值也在不斷提升，不僅僅是照著處方發(fā)藥，更多的是指導患者如何服用藥品可以達到最佳的藥效并且可以減小副作用和由于服藥不當造成嚴重后果。我就再說一下經(jīng)常用的藥品服藥時間?？崭梗褐盖宄恐猎绮颓盎蛘卟秃?小時，餐前1小時餐前：指吃飯前30分鐘餐中：進食少許后服藥餐后：飯后服藥是在飯后15～30分鐘后服藥睡前：一般指睡前半小時服藥必要時：多為胃腸解痙藥和退燒藥，每4-6小時服用1次，可以重復使用晨服：清晨起床后服藥(早餐前或早餐后)即刻服：指疾病發(fā)作時馬上服用