為加強慢性病防治及分級管理工作，縣域醫(yī)療機構更好的落實自身功能定位，提高居民健康期望壽命，努力為本醫(yī)療機構區(qū)域內群眾提供全方位、全周期、精細化、特色化的慢性病健康管理服務，保障人民健康，為推進健康中國建設奠定堅實基礎。我院立足實際，發(fā)揮醫(yī)生所學?？铺亻L，自3月1日起開設中醫(yī)科痛風、風濕病專家門診，目的在于減少風濕病患者的誤診、漏診率，提升痛風高尿酸血癥、風濕病患者的規(guī)范管理率，控制慢性病并發(fā)癥的發(fā)生率，降低致殘率，提高患者生活質量。

一

痛風6問

01

什么是高尿酸血癥？

正常飲食下，非同日兩次空腹血尿酸水平>420μmol/L即可診斷高尿酸血癥。

02

什么是痛風？

高尿酸血癥患者出現(xiàn)尿酸鹽結晶沉積，導致的關節(jié)炎稱為痛風。高尿酸血癥患者突發(fā)足第一跖趾、踝、膝等單關節(jié)紅、腫、熱、痛，即應考慮痛風可能，長期反復發(fā)作的患者可逐漸累及上肢關節(jié)，伴有痛風石形成。

03

高尿酸血癥及痛風的危害有哪些？

04

痛風治療的根本是什么？

降尿酸治療才是痛風治療的根本，不僅僅是止痛。研究發(fā)現(xiàn)，即使經(jīng)過嚴格的飲食控制，也只能降低不到100μmol/L的血尿酸。所以說，藥物治療仍是降尿酸的主要治療方式。

05

降尿酸的目標值到底是多少？

無痛風石：360μmol/L以下；有痛風石：300μmol/L以下；因為尿酸降至300μmol/L以下各種尿酸結晶才能溶解排出，這就需要堅持長期服用降尿酸藥物。

06

針對痛風有效的生活方式是什么？

痛風患者應遵循以下原則：

（1）限酒；

（2）減少高嘌呤食物的攝入；

（3）防止劇烈運動或突然受涼；

（4）減少富含果糖飲料的攝入；

（5）大量飲水（每日2000ml以上）；

（6）控制體重；

（7）增加新鮮蔬菜的攝入；

（8）規(guī)律飲食和作息；

（9）規(guī)律運動；

（10）禁煙。

規(guī)范化的藥物治療是治療痛風的關鍵，而飲食、體重控制及良好的生活習慣是預防其發(fā)作的重要因素。

二

風濕病危害大，致殘率及病死率高

01

什么是風濕??？

（1）風濕：指關節(jié)、關節(jié)周圍軟組織、肌肉、骨出現(xiàn)的慢性疼痛。

（2）風濕性疾病：指影響骨、關節(jié)及其周圍軟組織(肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神經(jīng))、內臟、內臟血管及結締組織成分的一組疾病。

02

風濕病的危害有哪些？

（1）類風濕關節(jié)炎導致的手和下肢殘疾

（2）強直性脊柱炎導致的駝背畸形 

（3）干燥綜合征導致牙齒脫落

（4）系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的面部容貌改變

03

哪些癥狀體征應到風濕科就診？

1.關節(jié)痛、關節(jié)炎、關節(jié)變形；2.眼干、口干、反復口腔潰瘍；3.大量脫發(fā)、皮疹、光過敏；4.肌肉疼痛、肌無力等。