肩周炎的特效療法 —超聲引導(dǎo)下注射治療

肩周炎是常見多發(fā)病，是由肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑膜和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥、粘連而引起的肩關(guān)節(jié)周圍疼痛、活動(dòng)障礙為主要癥狀的綜合征，俗稱“五十肩”、“凍結(jié)肩”。該病多發(fā)于50歲以上人群，由于此年齡以上人群的雌性激素減少，滑囊分泌減少，易發(fā)生軟組織的慢性無菌性炎癥和粘連。肩周炎的重要特征為：①肩關(guān)節(jié)周圍疼痛②肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。

肩周炎患者可行肌骨超聲檢查，超聲檢查可見肱二頭肌長頭肌腱炎、三角肌下滑囊炎、岡下肌撕裂、肩關(guān)節(jié)囊增厚，出現(xiàn)肱二頭肌長頭肌腱炎、三角肌下滑囊炎、岡下肌撕裂、肩關(guān)節(jié)囊增厚。肩關(guān)節(jié)周圍疼痛肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙和以上B超檢查結(jié)果任一項(xiàng)，即診斷為：肩周炎。

治療方法：在肌骨超聲定位引導(dǎo)下注射抗炎止痛類藥物，二頭肌長頭肌腱炎、三角肌下滑囊炎等每個(gè)病變部位注射5ml，肩關(guān)節(jié)腔注射15ml，肩周炎一般2周注射一次，2次即可治愈，最長治療療程不超過4次。

注射后2天，指導(dǎo)患者開展肩周炎的拉伸鍛煉，可以減少肌肉緊張，舒緩關(guān)節(jié)緊張，促進(jìn)血液循環(huán)，糾正肌肉不平衡，提高肌肉肌力及彈性，減輕肌肉酸痛癥狀，促進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。拉伸方法：1.肩關(guān)節(jié)爬墻式到頂點(diǎn)后，身體輕壓肩關(guān)節(jié)，以可耐受為度，拉伸患側(cè)肩部。重點(diǎn)拉伸三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌、岡上肌、岡下肌、大圓肌、小圓肌。2.患側(cè)肩部90度屈肘向上、向后活動(dòng)，拉伸三角肌、小圓肌、岡下肌。3.患側(cè)肘關(guān)節(jié)伸直，手心向后，向?qū)?cè)拉伸三角肌前束、中束，胸大肌、岡上下肌、小圓肌。拉伸的數(shù)量和強(qiáng)度比較重要，建議每次拉伸2分鐘，交替各拉伸2組，中途休息2分鐘。