糖尿病患者可以拔牙嗎？

 

很多糖尿病患者有這樣的經(jīng)歷，因智齒、牙周炎、牙根囊腫等疾病需要進(jìn)行拔牙，但是到了醫(yī)院經(jīng)過(guò)醫(yī)生一番詢問(wèn)和檢查后卻被告知需要暫緩拔牙，這是為什么呢？

主要有以下幾點(diǎn)原因:  

1.糖尿病患者拔牙過(guò)程中，糖尿病本身潛在的大、小血管并發(fā)癥可顯著增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 

2.手術(shù)應(yīng)激可能使血糖急劇升高，造成糖尿病并發(fā)癥率增加。   

3.口腔中含有數(shù)百種微生物，它們可通過(guò)拔牙的創(chuàng)面而進(jìn)入到血液中，對(duì)大多數(shù)人而言，人體免疫細(xì)胞能夠清除這些細(xì)菌，而糖尿病患者自身免疫力下降，可能導(dǎo)致細(xì)菌感染的幾率大大提升以及傷口愈合延遲，都會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。

那糖尿病患者就不能拔牙了嗎？當(dāng)然可以，但是要注意以下幾點(diǎn)：

1.醫(yī)生詢問(wèn)健康情況，要如實(shí)回答，不能隱瞞病情。

2.注意平時(shí)血糖控制，一般拔牙前糖尿病患者應(yīng)將空腹血糖控制在8.0mmol/L以下較為安全，減少拔牙術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，未能控制時(shí)，暫緩拔牙，有酮癥酸中毒癥狀或全身狀況不佳時(shí)，禁忌拔牙。

3.因糖尿病患者患者拔牙手術(shù)后感染的可能性大于正常人，術(shù)后考慮預(yù)防性使用抗生素，以1-3天為宜。除遵醫(yī)囑服用抗生素，還可輔以漱口水含漱，預(yù)防感染促進(jìn)傷口愈合。

4.切勿空腹拔牙。拔牙前應(yīng)確保不要空腹，如果未按時(shí)吃飯，血糖可能會(huì)低于正常值(低血糖)。出現(xiàn)顫抖、虛汗、口唇麻木、饑餓感、心悸、頭痛(有時(shí))、復(fù)視、注意力不集中、言語(yǔ)困難、意識(shí)混亂、行為改變、粗暴、瘈疭、神志喪失等癥狀。兒童可無(wú)上述癥狀，但是可能會(huì)昏睡。

拔牙后注意事項(xiàng):

1.咬住棉卷，用來(lái)壓迫止血、保護(hù)傷口時(shí)，不可咬壓過(guò)久，半小時(shí)后最好吐出，以防引起感染。

2.不要自行處理傷口，聽(tīng)從醫(yī)囑，否則可能會(huì)引起嚴(yán)重感染。

3.拔牙后不要立即漱口，不要頻繁舔傷口，不要反復(fù)吸吮、吐唾液，不要用患側(cè)咀嚼食物。

4.拔牙后兩小時(shí)不可食用食物，術(shù)后兩天的飲食宜選擇溫涼、稀軟的，不要進(jìn)食太熱或刺激性食物。禁煙酒。

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