11個日夜的奮斗勝利結束了?；厥?1天來的奮戰(zhàn)，至今歷歷在目，強大的壓力，每天值班醫(yī)護定時匯報病情，晨會圍繞一例大面積腦梗塞住院病人的診斷、治療、護理、康復等方面進密集討論，群策群力，各抒已見，制定治療方案；當然還要保證急診科其他工作的正常運行。
    患者女，67歲，因“呼之不應20余分鐘”留觀出現(xiàn)肢體功能障礙，后轉為住院。既往有心房纖顫、高血壓、高心病、肺動脈高壓史。入院后立即給予吸氧、心電監(jiān)護、生命支持、控制血壓、降低顱內壓等綜合治療；復查頭頻CT提示：右側額、顳、頂、枕葉、右側基底節(jié)區(qū)大片低密度影(考慮大面積腦梗塞)其內見條狀，結節(jié)狀高密度影（考慮梗死后出血），右側腦室受壓，左側腦室未見異常。心電圖提示：心房纖顫并Ⅱ-Ⅲ度房室傳導阻滯。患者病情危重，由于我院條件有限，通常情況都轉上級醫(yī)院治療，按流程與患者家屬溝通后，患者家屬不同意轉院，要求在我科住院治療。
    這對科室肯定是一大考驗，在科主任帶領下制定了治療方案：第一階段，降顱內壓，消除腦水腫，營養(yǎng)腦細胞，制動，加強護理，減少腦梗塞面積繼續(xù)擴大，防止心房附壁血栓脫落上沖到腦部，加重梗死；第二階段，加強護理，防止墜積性肺炎發(fā)生；加強深靜脈留置管、留置胃管、尿管的護理，防止管路引起的感染；第三階段，為防止長期臥床引起肌萎縮、肢體功能恢復差，請中醫(yī)康復理療科會診，提前介入中醫(yī)康復治療，加強科間合作，共同為患者的康復治療服務。在連貫的治療中，注意復查相關指標，動態(tài)觀察病情的演變，各位醫(yī)護人員注意加強有限醫(yī)療資源的合理利用，特別是加強向身邊從事神經病學專業(yè)的同學、朋友學習，以指導對病人的治療及康復，有好方案在科室里提出討論，共同研究，對病人負責，同時提高自己。就這樣，通過11天的共同努力，患者終于好轉出院了，肢體功能有所恢復，為更好回歸社會，出院后轉中醫(yī)科進一步康復治療。
   11天看似很短，實際很長，在全科醫(yī)護人員的共同努力下，特別是還要兼顧急診門診工作，在人員相對不足的情況下，克服了重重困難圓滿地完成了對病人的救治，雖說辛苦了一陣子，但也很欣慰，在病人的救治中，對神經病學的領域的認識又前進了一步，每位醫(yī)護人員都有很好的心得體會，在一定程度上彌補我們急診人的短板，為腦卒中的建立探索一些治療經驗；在救治中也充分體現(xiàn)了科室內醫(yī)護人員、科室間醫(yī)護人員團結協(xié)作的力量的重要。