嬰兒捂熱綜合征是由于過(guò)度保暖或捂悶過(guò)久所致的以缺氧、高熱、大汗、脫水、抽搐、昏迷和呼吸循環(huán)衰竭為主要臨床表現(xiàn)的綜合征。常發(fā)生于寒冷季節(jié)、缺乏嬰兒護(hù)理知識(shí)的家庭，以新生兒及小嬰兒多見，也稱蒙被綜合征、捂被綜合征。由于高熱、大汗導(dǎo)致高滲性脫水，從而引起腦損害，以及心、腎等多器官損害。本病起病急、病情重，病死率高達(dá)18.33%，15%遺留中樞神經(jīng)后遺癥，應(yīng)引起監(jiān)護(hù)者、社區(qū)健康教育工作者和醫(yī)務(wù)人員高度關(guān)注。
捂熱綜合征怎么引起的？捂熱過(guò)久和保暖過(guò)度，機(jī)體散熱受阻，繼之高熱、大汗，高滲性脫水導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少和微循環(huán)功能障礙，組織細(xì)胞缺氧，酸性代謝產(chǎn)物堆積而發(fā)生代謝性酸中毒；血漿滲透壓升高導(dǎo)致腦細(xì)胞腫脹。同時(shí)捂熱過(guò)程中可能阻塞呼吸道引起通氣換氣功能障礙，導(dǎo)致呼吸性酸中毒和缺氧，最終結(jié)局是組織細(xì)胞缺氧，能量代謝障礙，臨床表現(xiàn)為以腦損害為主的多器官損害。寶寶患了捂熱綜合征有哪些表現(xiàn)？
（2）高滲性脫水狀態(tài)：表現(xiàn)為煩躁哭鬧不安、皮膚黏膜干燥、彈性減退、前囟、眼窩凹陷、脈搏細(xì)弱或消失、皮膚發(fā)花、肢端冷、少尿或無(wú)尿等脫水循環(huán)衰竭征象。
（3）缺氧表現(xiàn)：發(fā)紺或面色蒼白、呼吸急促、心率增快等。
（4）腦水腫顱高壓表現(xiàn)：反應(yīng)遲鈍 頻繁嘔吐、尖叫、凝視、反復(fù)抽搐或昏迷、呼吸節(jié)律不整或暫停，中樞性呼吸衰竭。
（5）其他器官損害表現(xiàn)：可發(fā)生肺出血、心律失常、腹脹、消化道出血、彌散性血管內(nèi)凝血和急性腎損傷等多器官功能障礙。
（6）實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白、白細(xì)胞可升高，血鈉、血鉀升高，血漿滲透壓升高，重癥可出現(xiàn)混合型酸中毒，動(dòng)脈氧分壓降低，
捂熱綜合征如何治療？
1降溫：立即去除捂熱原因、物理降溫，勿用發(fā)汗藥，以免加重虛脫，降溫過(guò)程中注意避免發(fā)生低體溫。
2給氧 ：合理選擇給氧方式，輕癥經(jīng)鼻導(dǎo)管、面罩、頭罩給氧，重癥面罩球囊加壓給氧、NCPAP或機(jī)械通氣。
3止驚 ：抗驚厥藥。
4液體療法 ：積極糾正脫水、電解質(zhì)紊亂和糾正酸中毒。
5防治腦水腫。
誤區(qū)
一：穿的、蓋的越多越好
例如小兒睡覺時(shí)不給脫去棉衣、棉褲，還加蓋過(guò)多的棉被，甚至還將被蓋過(guò)頭。外出時(shí)里三層，外三層，用繩捆，頭帶帽，再加圍巾。
二：發(fā)熱捂出汗寶寶一發(fā)燒，家長(zhǎng)就給寶寶穿得多多。有的說(shuō)，孩子發(fā)燒了很怕冷；有的說(shuō)，穿得厚點(diǎn)是為了捂出汗，孩子一出汗就退燒了。發(fā)燒捂出汗，往往越捂越熱，容易造成捂熱綜合癥，還容易誘發(fā)高熱驚厥，小孩發(fā)高熱往往肢體循環(huán)會(huì)變差，手腳冰涼，正確的方法應(yīng)該是把孩子的衣服略微解開，讓寶寶充分散熱，而手腳要保暖。很多人認(rèn)為寶寶發(fā)燒了就不能洗澡，洗澡容易著涼。其實(shí)孩子發(fā)燒了洗熱水澡更有利于散熱。如果洗澡不便的話，用溫水拭浴也是退熱的一個(gè)非常有效的物理降溫方法。三：嬰兒與大人同睡很多媽媽喜歡摟著寶寶一起睡，覺得這樣不僅能快速地讓寶寶與媽媽熟悉，也方便媽媽照顧寶寶，其實(shí)這是一個(gè)不好的習(xí)慣。寶寶一哭，媽媽就給奶吃，有時(shí)寶寶含著乳頭就睡著了。寶寶含著乳頭睡覺，乳房很容易堵住嬰兒的口鼻，影響其呼吸。母嬰同床睡眠夜間同呼吸，共吸氧，成人肺活量要比寶寶大很多，大量的氧氣被大人奪去，相反，大人呼出的二氧化碳等廢氣卻被寶寶回收了，寶寶可能整夜處于供氧不足、二氧化碳彌留的小環(huán)境里，使腦組織的新陳代謝受到影響，對(duì)發(fā)育極為不利。
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