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破傷風(fēng)疫苗：破傷風(fēng)類(lèi)毒素（TT）,不需皮試，持久保護(hù)，一級(jí)預(yù)防，主動(dòng)免疫。
公眾熟知的破傷風(fēng)預(yù)防分為兩級(jí)：一級(jí)預(yù)防即主動(dòng)免疫，接種含有破傷風(fēng)類(lèi)毒素的疫苗，使體內(nèi)產(chǎn)生長(zhǎng)期性免疫力。接種破傷風(fēng)疫苗，無(wú)需皮試，安全，保護(hù)時(shí)間長(zhǎng)。完成全程免疫后，可以有效保護(hù)5-10年,完整覆蓋破傷風(fēng)潛伏期0-178天。
二級(jí)預(yù)防即被動(dòng)免疫，是指接種破傷風(fēng)抗毒素（TAT）和破傷風(fēng)免疫球蛋白（TIG），俗稱(chēng)破傷風(fēng)針，用于破傷風(fēng)的治療和短期的應(yīng)急預(yù)防。其中，破傷風(fēng)抗毒素TAT，是由馬血清制作的抗體，需要皮試，過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率較高，為5-30%，甚至有萬(wàn)分之一的死亡率，在很多國(guó)家和地區(qū)已經(jīng)淘汰。
作為被動(dòng)免疫制劑，破傷風(fēng)抗毒素保護(hù)時(shí)效是7-10天，破傷風(fēng)人免疫球蛋白HTIG保護(hù)時(shí)效28天，均不能完整覆蓋破傷風(fēng)潛伏期0-178天，因此臨床中經(jīng)常發(fā)生單用被動(dòng)免疫預(yù)防失敗的案例，給患者健康造成了極大的生命威脅，也容易引發(fā)醫(yī)療事故。值得一提的是，破傷風(fēng)抗毒素TAT在國(guó)外已被淘汰?。?！
破傷風(fēng)針(破傷風(fēng)抗毒素TAT)因過(guò)敏率偏高、效果維持期短，半個(gè)世紀(jì)前就已經(jīng)被不少國(guó)家淘汰，取而代之的是破傷風(fēng)疫苗和破傷風(fēng)人免疫球蛋白。而在國(guó)內(nèi)破傷風(fēng)人免疫球蛋白屬于血液制品，受到血源供應(yīng)、生產(chǎn)工藝、價(jià)格方面的約束，很難全部滿足市場(chǎng)需求。因破傷風(fēng)人免疫球蛋白供給不足、價(jià)格偏高等原因，國(guó)內(nèi)許多地方依舊在使用破傷風(fēng)抗毒素。破傷風(fēng)抗毒素具有很高的過(guò)敏率?。?！
對(duì)破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏的患者，醫(yī)院只能采取脫敏注射，分小量數(shù)次作皮下注射，每次注射后觀察30分鐘，邊觀察過(guò)敏反應(yīng)，直至注射完畢，護(hù)士操作麻煩，患者遭受很大痛苦。而且，不排除會(huì)出現(xiàn)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)和遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)2019年頒布的《非新生兒破傷風(fēng)診療規(guī)范（2019年版）》以及《外傷后破傷風(fēng)疫苗和被動(dòng)免疫制劑使用指南》，破傷風(fēng)疫苗和被動(dòng)免疫使用應(yīng)參照下表，避險(xiǎn)破傷風(fēng)疫苗的接種缺失和被動(dòng)免疫制劑的濫用。
國(guó)家對(duì)破傷風(fēng)也尤為重視，制定了相關(guān)的免疫規(guī)劃，到6歲一共有5針含破傷風(fēng)類(lèi)毒素的免費(fèi)疫苗。6歲接種白破疫苗之后，能有效保護(hù)機(jī)體5-10年。
11歲以下小朋友在6歲以前都接種過(guò)百白破和百破疫苗，是有抗體的保護(hù)的人群，外傷或者動(dòng)物致傷后，只需要清創(chuàng)就可以啦！
11-31歲人群，屬于有免疫史人群，外傷和動(dòng)物致傷后只需接種1劑破傷風(fēng)疫苗，可以保護(hù)5-10年。
31歲以上人群是屬于免疫史不祥或者是沒(méi)有免疫史，外傷和動(dòng)物致傷后需要接種一針破傷風(fēng)免疫球蛋白+3支破傷風(fēng)疫苗(時(shí)間：0，1月，7月)
破傷風(fēng)最正確的預(yù)防方式就是接種破傷風(fēng)疫苗（TT），也是被醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的最科學(xué)、最安全、最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法。
破傷風(fēng)疫苗接種原則：
1-看傷口
2-問(wèn)免疫史
3-接種疫苗
為了降低破傷風(fēng)疾病的發(fā)生，經(jīng)開(kāi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心儲(chǔ)備足量的破傷風(fēng)疫苗，有需要接種的外傷患者前往接種！
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