霧化吸入是將藥液以氣霧狀噴出，由呼吸道吸入，具有直接吸入肺部，局部濃度高，起效快，全身反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)，但霧化吸入也并非絕對(duì)安全，如果吸入不當(dāng)也會(huì)引起一些并發(fā)癥。
1. 霧化吸入常見不良反應(yīng)還有哪些？
（1）支氣管痙攣
由于患兒不能掌握正確吸入技巧，過猛或過快吸入，使氣霧短時(shí)間大量進(jìn)入支氣管及肺泡，加重支氣管痙攣，引起患兒急劇頻繁咳嗽及喘息加重。
對(duì)策：用藥時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握好霧化吸入的藥量，避免劑量過大。掌握好霧化吸入的速度，避免過快、過猛。可采取間歇吸入后嗆咳明顯減少。
（2）急性肺水腫
急性肺水腫的發(fā)生主要與霧化吸入量大、持續(xù)時(shí)間長有關(guān)，這使得大量霧滴持續(xù)進(jìn)入肺泡內(nèi)。霧滴中含有大量水分，可在肺泡表面形成張力。一旦這種張力大于肺泡表面活性物質(zhì)的張力，就會(huì)引起肺泡萎縮，導(dǎo)致毛細(xì)血管內(nèi)的水分滲透進(jìn)入肺泡和肺間質(zhì)中，從而引起急性肺水腫，患者出現(xiàn)頻繁咳嗽，咳出大量泡沫樣痰，以及呼吸困難等一系列癥狀和體征。
對(duì)策：掌握好霧化吸入的藥量，防止劑量過大，尤其要避免在大劑量情況下持續(xù)給藥。
（3）氣管阻塞
氣管阻塞多發(fā)生在嬰幼兒，嬰幼兒咳嗽反射較弱，往往有痰而不易咳出，導(dǎo)致支氣管內(nèi)常有黏痰滯留，特別容易造成幼兒纖細(xì)的支氣管受到阻塞。
對(duì)策：嬰幼兒在霧化吸入期間，吸入治療時(shí)患者取舒適體位，霧化后痰液稀釋刺激患兒咳嗽，應(yīng)及時(shí)翻身拍背，協(xié)助排痰，保持呼吸道通暢。
（4）其他
感染：霧化器和吸入藥物污染及病原菌在患兒間的傳播可能引起感染；
氣道高反應(yīng)：氣溶膠過冷、濃度過高均易誘發(fā)氣道高反應(yīng)性，尤其對(duì)肺部疾病患兒；
口干、惡心、胸悶、氣促、心悸、呼吸困難、血氧飽和度下降及口角等皮膚黏膜損傷（與霧化吸入過程有關(guān)）。
注意：不良反應(yīng)的發(fā)生可能與藥物的直接作用有關(guān)或呼吸過度通氣等因素有關(guān)，需甄別。
霧化量較大，大量霧化液進(jìn)入氣管可能會(huì)使氣管痙攣，或患兒本身氣道高反應(yīng)，吸入方法不當(dāng)后癥狀加重；
吸入藥液濃度較高使咽喉部受到刺激, 加上反復(fù)咳嗽用力，導(dǎo)致咽喉部黏膜損傷；
機(jī)體個(gè)體差異等。
3. 兒童霧化吸入時(shí)間如何掌握？
治療時(shí)若患兒哭鬧，容易導(dǎo)致嘔吐物進(jìn)入呼吸道窒息，霧化時(shí)間過程，易引起濕化過度，尤其是 3 個(gè)月以內(nèi)的嬰兒和昏迷患兒，濕化過度可導(dǎo)致痰液過度稀釋而增多，造成氣道阻塞。
所以霧化吸入在空腹時(shí)及餐后 1 小時(shí)進(jìn)行，每次吸入時(shí)間每次 15～20 min 為宜，痰液較多的患兒進(jìn)行霧化吸入治療前后給予拍背吸痰。
4. 霧化吸入時(shí)有哪些注意事項(xiàng)？
（1）正確吸入，深吸氣，藥液充分達(dá)到支氣管和肺內(nèi)；
（2）吸入前清潔口腔，清除口腔內(nèi)分泌物及食物殘?jiān)?br />
（3）吸入后漱口，防止藥物在咽部聚積。應(yīng)用面罩者應(yīng)洗臉、避免藥物進(jìn)入眼睛，吸藥前不抹油性面膏；
（4）吸入治療時(shí)取舒適體位，霧化后痰液稀釋刺激患者咳嗽，及時(shí)翻身拍背，協(xié)助排痰，保持呼吸道通暢；
（5）吸入藥液的濃度不能過大，吸入速度由慢到快，霧化量由小到大，使患兒逐漸適應(yīng)；
（6）超聲霧化方法不應(yīng)用于含蛋白質(zhì)或肽類藥物的霧化治療，也不應(yīng)用于混懸液（如脂溶性糖皮質(zhì)激素）的霧化治療。