經(jīng)歷過手術(shù)的人都知道,一次手術(shù)不管大小,麻醉的作用非常關(guān)鍵,可以說麻醉關(guān)乎患者的生命。在手術(shù)室的無影燈下,有著這樣一個(gè)群體,他們在為手術(shù)保駕護(hù)航,讓患者擺脫疼痛與恐懼,在毫無知覺的情況下,順利完成手術(shù)。他們就是默默無聞的生命守護(hù)者————麻醉醫(yī)生?!爸挥行∈中g(shù),沒有小麻醉”, 一臺(tái)成功的手術(shù)離不開一個(gè)負(fù)責(zé)任的麻醉醫(yī)生。
一個(gè)四十多歲的女性患者因車禍導(dǎo)致全身多處復(fù)合傷、中度貧血、胸腰椎多處骨折,一般情況很差,心理負(fù)擔(dān)較重,患者擬行胸椎手術(shù)治療。在對(duì)胸椎骨折患者實(shí)施手術(shù)治療時(shí),麻醉要求極高,麻醉醫(yī)生要選擇適宜的麻醉方式、麻醉藥物,盡可能減輕脊髓損傷,維持循環(huán)穩(wěn)定,控制血壓,減少失血量。在完善術(shù)前訪視和評(píng)估準(zhǔn)備后,患者入室,嚴(yán)密監(jiān)測各項(xiàng)生命體征,麻醉誘導(dǎo)后給予行全麻氣管插管,同時(shí)行中心靜脈穿刺置管測壓及動(dòng)脈穿刺置管測壓。因手術(shù)體位特殊,需長時(shí)間取俯臥位,在變換體位時(shí)大家動(dòng)作協(xié)調(diào)一致、力求輕柔,麻醉醫(yī)生妥善保護(hù)好氣管導(dǎo)管這條生命通道,防止脫出或扭曲,并嚴(yán)密監(jiān)測著氣道壓的變化;護(hù)理則根據(jù)手術(shù)需要選擇合適的軟墊、俯臥位支架,保護(hù)頭面部、額部皮膚,以免損傷,在確保電刀安全使用的同時(shí),防止電灼傷;在手術(shù)麻醉過程中麻醉醫(yī)生不但要密切監(jiān)測著中心靜脈壓、血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度、體溫等各項(xiàng)生命體征的同時(shí),還要進(jìn)行控制性降壓,盡量減少術(shù)中出血,護(hù)理則要保持各種動(dòng)靜脈置管、尿管等7條管路的通暢,積極預(yù)防壓瘡。在麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士的密切配合下,手術(shù)歷經(jīng)近3小時(shí)終于順利完成,出血僅300ml左右,患者各項(xiàng)生命體征平穩(wěn),術(shù)后喚醒患者時(shí),經(jīng)充分鎮(zhèn)痛,有效避免患者的躁動(dòng),順利拔除了氣管導(dǎo)管,患者完全蘇醒后便能清醒交談,按指令完成各項(xiàng)活動(dòng)。
為患者解決痛苦,保障患者的生命安全是麻醉醫(yī)生的責(zé)任。手術(shù)過程中我們精誠團(tuán)結(jié),共創(chuàng)輝煌,為手術(shù)保駕護(hù)航,讓患者擺脫疼痛與恐懼,我們無怨無悔!