因?yàn)槟壳案骨荤R技術(shù)可以用于幾乎所有普通外科疾病的治療。包括甲狀腺、乳腺 、肝膽胰脾、 胃腸 、疝手術(shù)。只要三四個(gè)手指尾指大小的小洞就取代了以往長長的手術(shù)切口，尤其是近幾年來，一種更加美觀、更加微創(chuàng)的手術(shù)技術(shù)出現(xiàn)了，這就是經(jīng)臍入路腹腔鏡手術(shù)，腹腔鏡和器械經(jīng)臍部這一人體皺折部位置入人體進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)后臍部傷口愈合后，幾乎看不到做過手術(shù)的痕跡。
腹腔鏡下闌尾切除術(shù)有以下的幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)。
1、視野好：可以探查整個(gè)腹腔，是開腹手術(shù)所不具備的。其手術(shù)方式具備有診斷和手術(shù)的雙重功能，雖然腹腔鏡闌尾切除手術(shù)是在不開腹的情況下進(jìn)行，但可以明確多種盆腔或腹腔疾病的診斷，發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)合并的其他病變，避免遺漏其他病變(如胃癌、結(jié)腸癌、小腸病變，女性還能發(fā)現(xiàn)子宮及附件的病變)。
2、創(chuàng)傷小：腹腔鏡闌尾切除術(shù)時(shí)，闌尾與手術(shù)通道無接觸，腹腔內(nèi)充滿了二氧化碳?xì)怏w，形成高壓區(qū)，避免了空氣和空氣中塵埃細(xì)菌對腹腔的剌激和污染，保持腹腔的清潔。腹壁戳孔取代腹壁切口，避免了腹壁肌肉、血管和相應(yīng)神經(jīng)的損傷，術(shù)后不會出現(xiàn)腹壁薄弱和腹壁切口疝，不會因?yàn)楦贡诩∪怦：刍绊戇\(yùn)動(dòng)功能，也不會因?yàn)楦贡谏窠?jīng)切斷引起相應(yīng)皮膚麻木。戳孔切口感染遠(yuǎn)比傳統(tǒng)開刀的切口感染或脂肪液化少，幾乎不會發(fā)生傷口感染和切口疝。
3、風(fēng)險(xiǎn)少：腹腔鏡闌尾切除術(shù)發(fā)生腸粘連的機(jī)率要大大低于開刀手術(shù)，這已經(jīng)被多年的臨床觀察所證實(shí)。腹腔鏡手術(shù)對腹腔內(nèi)臟器擾亂小，術(shù)中以電刀操作為主，對闌尾的血管先凝后斷，出血少。手術(shù)視野廣，手術(shù)結(jié)束前沖洗徹底，能夠完全吸干凈因闌尾炎所產(chǎn)生的腹腔里的膿液，因而術(shù)后腸功能恢復(fù)快，可較早進(jìn)食，這又大大減少了術(shù)后腸粘連的因素。
4、恢復(fù)快：腹腔鏡闌尾切除手術(shù)的微創(chuàng)技術(shù)優(yōu)勢，腹腔鏡闌尾切除術(shù)后痛苦小、恢復(fù)快、睡眠姿勢不限、可以隨意翻身等，大大減輕了病人術(shù)后的各種不適。手術(shù)當(dāng)日可以下床活動(dòng)，次日可以進(jìn)食，三至五天可以出院，減輕了家屬陪伴護(hù)理的強(qiáng)度。
腹腔鏡下闌尾切除術(shù)可在微小創(chuàng)傷下達(dá)到手術(shù)的目標(biāo)，并且腹腔鏡視野角度廣泛，可全面探查腹、盆腔，徹底清除腹腔膿液，腹腔充分沖洗。雖然在彌漫性腹膜炎時(shí)行氣腹手術(shù)可能加重感染擴(kuò)散蔓延的爭議，當(dāng)大量臨床實(shí)踐已證明，腹腔鏡下闌尾切除術(shù)術(shù)后患者痛苦少、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、住院時(shí)間短，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)開放手術(shù)。與可能存在的不利因素相比，在及時(shí)去除病因的同時(shí)盡量減少手術(shù)創(chuàng)傷才是決定利弊的關(guān)鍵，隨著腹腔鏡技術(shù)的普及和發(fā)展，在無禁忌的情況下腹腔鏡下闌尾切除術(shù)應(yīng)成為臨床首選。
我院外科普外?？茍F(tuán)隊(duì)2018年以來致力開展腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，兩套腹腔鏡供不應(yīng)求，目前開展了數(shù)十例，成功率100%?；颊呓?jīng)濟(jì)花費(fèi)較三甲醫(yī)院明顯偏低，深得患者的好評。在醫(yī)改的大背景下，同時(shí)充分履行二級醫(yī)院的職能，加強(qiáng)?？茖２∧芰?，在基層為百姓提供了高質(zhì)量的醫(yī)療技術(shù)。
