醫(yī)院藥師在隨著藥學(xué)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，藥師的工作轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行模岣卟∪松尜|(zhì)量為中心，我們藥師在發(fā)藥時(shí)，要是能清楚的告訴患者所拿的藥品的用法、用量、用藥時(shí)間、給藥途徑、儲(chǔ)存條件及注意事項(xiàng)等內(nèi)容能更好的保證安全有效的用藥，同時(shí)也會(huì)讓患者更滿(mǎn)意我們的工作。

1、交代用量用法及給藥時(shí)間

用通俗易懂的語(yǔ)言，交代患者一天幾次，一次服幾片、幾袋、幾支等，比如“一次三次餐前服用”是將一天24小時(shí)平均分成三段，每八小時(shí)服藥一次；“餐前服用”則是指藥物需要空腹（餐前1小時(shí)或2小時(shí)）服用以利于吸收；“餐后服用”是指飽腹（餐后半小時(shí)）服藥以利于吸收。

• 適宜餐前服用的藥品：胃粘膜保護(hù)劑、健胃藥、促胃動(dòng)力藥、抗骨質(zhì)疏松藥、滋補(bǔ)藥等；

• 適宜清晨服用的藥品：腎上腺皮質(zhì)激素、勺型高血壓患者、抗抑郁藥、利尿藥、驅(qū)蟲(chóng)藥等

• 適宜睡前服用的藥品：催眠藥、平喘藥、血脂調(diào)節(jié)藥、抗過(guò)敏藥、鈣磷代謝調(diào)節(jié)藥等

• 適宜餐后服用的藥品：非甾體抗炎藥、維生素、H2受體阻斷劑、利尿劑、四環(huán)素等

• 適宜兩餐中間服用：鐵劑、胃粘膜保護(hù)劑等

• 適宜餐中或進(jìn)食服用：抗糖尿病藥、抗骨性關(guān)節(jié)藥、抗心衰藥、治療膽結(jié)石和膽囊炎的藥、助消化藥等

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2、交代給藥方法

服用蒙脫石治療腹瀉時(shí)，正確的是用極少量的水沖化，服用前不宜飲水，服用后也不宜大量飲水；咀嚼片在口腔內(nèi)的咀嚼時(shí)間要充分，咀嚼后可用少量水送服，硝酸甘油片應(yīng)舌下含服；吲哚美辛栓需直腸給藥；使用氣霧劑時(shí)，盡量將痰液咳出，口腔內(nèi)的食物咽下，用前將氣霧劑搖勻，將雙唇緊貼近噴嘴，頭稍微后傾，緩緩呼氣盡量讓肺部的氣體排盡，于深呼吸的同時(shí)按下氣霧劑閥門(mén)，是舌頭向下，準(zhǔn)確掌握劑量等。有的藥品包裝具有特殊性，如利福平滴眼液、吡諾克辛鈉滴眼液，應(yīng)交代患者將藥片或藥粉溶于溶劑中混合均勻后使用，有些助消化藥如多酶片和一些微生態(tài)活菌制劑要交代不能用熱水服用。

3、交代影響藥物作用

鐵劑的螯合作用和對(duì)消化道吸收能力的影響可降低喹諾酮類(lèi)藥物的生物利用度。碳酸鈣、小蘇打、硫酸鎂等藥物，與喹諾酮藥物同時(shí)服用，可明顯降低喹諾酮藥物的吸收。酒精可增強(qiáng)胰島素引起的低血糖作用。阿司匹林與消炎痛使用使胃出血、穿孔的機(jī)會(huì)明顯增加。頭孢類(lèi)抗生素與酒精合用時(shí)可出現(xiàn)“雙硫侖樣”作用。

4、藥品的保管

大多數(shù)藥品常溫保管就可以了，而有一些藥品需要不超過(guò)20攝氏度保存，微生物制劑和生物制品及部分抗菌藥物的儲(chǔ)存是有特殊要求，要求在2-8攝氏度保存，還有一些特殊藥品需要冰凍。在發(fā)藥都應(yīng)該給患者的交代清楚，一面導(dǎo)致藥物儲(chǔ)存不當(dāng)而引發(fā)一些不良反應(yīng)。

作為一名優(yōu)秀的藥師，我們?cè)诒ＷC發(fā)出的藥品準(zhǔn)確無(wú)誤外，還應(yīng)該指導(dǎo)患者正確的使用藥品，讓患者科學(xué)合理的使用藥品，這樣才能更好的體現(xiàn)藥師價(jià)值，也會(huì)讓他們更加認(rèn)可和信任藥師，對(duì)我們的服務(wù)滿(mǎn)意。