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青春不在“痘”還在，怎么辦呢？

痤瘡，又名“青春痘”，是常見的損容性皮膚病，雖好發(fā)于青春期的男性和女性，但非青春期代名詞，大部分患者也可延長到35歲以上，是常見的損容性皮膚病，不僅影響容貌，還常導(dǎo)致患者心理壓力增大，影響工作生活。

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什么原因?qū)е虑啻翰辉凇岸弧边€在呢？

成丹醫(yī)生說：痤瘡的發(fā)病主要與人體性激素水平波動、皮脂腺大量分泌、痤瘡丙酸桿菌增殖、毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化異常及炎癥等因素相關(guān)。

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哪些皮膚表現(xiàn)屬于痤瘡的范疇呢？

成丹醫(yī)生說：以下四種皮膚表現(xiàn)都是“痘”：

1.粉刺：包括白頭粉刺和黑頭粉刺。是與毛囊大小一致的圓錐形丘疹，不發(fā)紅也不隆起于皮面，數(shù)量少則不易察覺，用手可觸及。開放性粉刺頂端呈黃白色，稱白頭粉刺，可擠出豆渣樣物質(zhì)；也可因色素沉積或氧化形成黑頭粉刺，若擠壓可擠出頭部為黑色而其下部成白色半透明的脂栓。粉刺是痤瘡的早期損害，加重時可形成炎癥丘疹。

2.丘疹：可為粉刺發(fā)展而來的炎癥性丘疹，皮損為紅色丘疹，丘疹頂端可有膿皰。

3.膿皰：可在丘疹的基礎(chǔ)上形成綠豆大小的膿包。

4.囊腫結(jié)節(jié)：如果炎癥繼續(xù)發(fā)展，可形成大小不等的暗紅色結(jié)節(jié)或囊腫，觸壓時可有波動感。

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“痘”嚴(yán)不嚴(yán)重，怎么看？

成丹醫(yī)生說：痤瘡的嚴(yán)重程度分級有助于正確地選擇治療方案，目前根據(jù)Pillsbury分類法進行分級：

1.輕度（Ⅰ級）：以粉刺為主，少量丘疹膿皰，總皮損小于30個；

2.中度（Ⅱ級）：有粉刺，中等數(shù)量的丘疹和膿皰，總皮損在30-50個；

3.中度（Ⅲ級）：大量丘疹和膿皰，偶見大的炎癥性皮損，分布廣泛，總皮損數(shù)在51-100個之間，結(jié)節(jié)少于3個；

4.重度（Ⅳ級）：結(jié)節(jié)性、囊腫性和或性痤瘡，伴有疼痛并形成囊腫，總皮損多于100個，結(jié)節(jié)或囊腫多于3個。

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有了“痘”怎么辦？

成丹醫(yī)生說：影響“痘”的因素很多，首先要調(diào)整好心態(tài)，保持積極樂觀的狀態(tài)；少吃辛辣油膩的食品及甜食，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。日常生活中要根據(jù)皮膚類型，選擇合適的面部清潔劑和保濕劑，養(yǎng)成良好的洗護習(xí)慣，不要過分去除油脂而不進行保濕修護，導(dǎo)致皮膚過于干燥，皮膚屏障功能受損加重痤瘡的發(fā)生。堅持在癥狀較輕時外用抗菌藥物治療，癥狀重時加口服藥物控制，以縮短痤瘡的自然病程，降低其發(fā)生后遺癥的可能性（痘印和痘疤）。

比較嚴(yán)重的痤瘡，單一治療往往很難收到良好的效果，需要根據(jù)病情采取綜合治療。成丹醫(yī)生下期跟您說，治“痘”有哪些好辦法，咱們下次見！

醫(yī)

生

簡

介

張成丹醫(yī)師，皮膚病的中醫(yī)防治與研究專業(yè)型碩士，師從全國第四批中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才，云南省名中醫(yī)，歐陽曉勇教授，參加中醫(yī)皮膚科專著2部。擅長瘙癢性、疼痛性、損容性皮膚病的診治及部分疑難少見皮膚病的中醫(yī)藥治療。如濕疹、急慢性蕁麻疹、銀屑病、帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛、痤瘡、白癜風(fēng)、黃褐斑、毛發(fā)疾病、魚鱗病、硬皮??；激光美容治療痘坑。張成丹醫(yī)師，皮膚病的中醫(yī)防治與研究專業(yè)型碩士，師從全國第四批中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才，云南省名中醫(yī)，歐陽曉勇教授，參加中醫(yī)皮膚科專著2部。擅長瘙癢性、疼痛性、損容性皮膚病的診治及部分疑難少見皮膚病的中醫(yī)藥治療。如濕疹、急慢性蕁麻疹、銀屑病、帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛、痤瘡、白癜風(fēng)、黃褐斑、毛發(fā)疾病、魚鱗病、硬皮病；激光美容治療痘坑、痘印、色斑、雀斑及面部年輕化綜合管理等。