自發(fā)性氣胸越來越多見于男性青壯年，屬胸科急癥之一，嚴(yán)重者可危及生命，及時(shí)處理可治愈。手術(shù)治療分為兩種：第一種，傳統(tǒng)的開胸手術(shù)，創(chuàng)傷大，效果肯定，恢復(fù)慢；第二種，胸腔鏡手術(shù)，創(chuàng)傷小，亦能達(dá)到結(jié)扎肺部瘺口的目的，恢復(fù)快。
  胸腔鏡手術(shù)在很大程度上降低了標(biāo)準(zhǔn)開胸手術(shù)對患者術(shù)后呼吸功能恢復(fù)的影響，減少了由于胸部嚴(yán)重創(chuàng)傷所造成的術(shù)后并發(fā)癥，胸腔鏡手術(shù)范圍日漸擴(kuò)大，其手術(shù)麻醉要求越來越高。胸腔鏡麻醉有其特殊性，術(shù)中需要單肺通氣，防止病側(cè)肺的血、痰液流入健側(cè)，同時(shí)術(shù)側(cè)肺萎縮可為術(shù)者提供良好的暴露。
   一個(gè)充滿活力的19歲小伙子此次“肺大泡”發(fā)病右肺已壓縮70%以上，日夜飽受呼吸困難的折磨，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，危及生命，心理負(fù)擔(dān)較重。2017年10月28日星期六在我院行“胸腔鏡下肺大泡切除術(shù)”。術(shù)前手術(shù)麻醉科組織進(jìn)行了充分的討論，針對各種可能出現(xiàn)的突發(fā)事件制定了應(yīng)急預(yù)案，做到不打無準(zhǔn)備之仗?；颊呷胧液髧?yán)密監(jiān)測各項(xiàng)生命體征，在李志強(qiáng)主任的指導(dǎo)下順利完成雙腔支氣管插管，雙腔管準(zhǔn)確置入雙側(cè)支氣管，手術(shù)麻醉過程中實(shí)行單肺通氣，術(shù)中通過雙腔支氣管導(dǎo)管實(shí)行健側(cè)單肺通氣，不斷清除術(shù)側(cè)肺分泌物，術(shù)畢膨脹術(shù)側(cè)肺。在我科與外科的緊密配合下手術(shù)僅歷時(shí)30分鐘，基本無出血，各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)，術(shù)后，患者肺復(fù)張、自主呼吸恢復(fù)良好，拔除雙腔支氣管導(dǎo)管?；颊咄耆K醒后便能按指令完成各項(xiàng)活動(dòng)，不再有胸悶、呼吸困難等癥狀。

  此次雙腔支氣管插管技術(shù)的獨(dú)立成功開展，填補(bǔ)了我院胸科手術(shù)麻醉的空白，使我院麻醉技術(shù)又上了一個(gè)全新的臺(tái)階。