帶狀皰疹三叉神經(jīng)痛是指什么?
帶狀皰疹三叉神經(jīng)痛的病因,是三叉神經(jīng)的半月神經(jīng)節(jié)或某一分支受水痘-帶狀皰疹病毒感染而引起一種疾病。好發(fā)于正在接受放射治療或免疫制劑治療的患者,以及全身抵抗力低下的患者。本疾病具有終身免疫性,發(fā)病后一般不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。但如不及時(shí)治療恢復(fù),則可留下后遺痛。帶狀皰疹三叉神經(jīng)痛常發(fā)生于三叉神經(jīng)之第一支(眼神經(jīng)),分布于頭皮前額與上瞼的皮膚,偶爾也會(huì)侵犯第二支(上頜上瞼)第三支(下頜)分布于下眼瞼、鼻翼、顴頰部及上唇的皮膚,耳屏前、下頜及下唇的粘膜和皮膚,以面部中線(xiàn)為界,一般僅累及患側(cè)。
帶狀皰疹三叉神經(jīng)痛前期,可有局部皮膚燒灼痛等前期癥狀。全身發(fā)熱,也可以沒(méi)有,發(fā)病早期三叉神經(jīng)第一支分布區(qū)域可有劇烈的神經(jīng)痛,同時(shí)伴有畏光,流淚等表現(xiàn)。發(fā)病1-3天后出現(xiàn)皮膚潮紅腫脹,簇生無(wú)數(shù)透明,大小不一的呈帶狀排列的水皰,水皰初為無(wú)色透明,繼則混濁化膿,一般2-4周后結(jié)痂脫落,因帶狀皰疹病毒侵犯了真皮層,愈合后常遺留永久性瘢痕。這種疾病也常并發(fā)角膜炎和虹膜睫狀體炎,影響患者的視力,少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)眼肌麻痹,如果發(fā)生在三叉神經(jīng)第二和第三只,則可出現(xiàn)口內(nèi)的臨床表現(xiàn),早期可出現(xiàn)患側(cè)牙齒牙髓炎的疼痛癥狀,如放射痛、夜間疼痛加劇、有的還會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛等等,常常會(huì)誤診為牙髓炎,尤其是患側(cè)有齲者。然后口內(nèi)粘膜初期呈現(xiàn)簇生無(wú)數(shù)透明、大小不一的呈帶狀排列的水泡,水皰破裂后則形成散在的延神經(jīng)走向分布的口腔潰瘍。水皰和潰瘍以面部中線(xiàn)為界不累及健側(cè)??趦?nèi)愈合后不留疤痕。病情嚴(yán)重者,可出現(xiàn)高熱、畏寒、精神萎靡、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。
治療:
1、抗病毒治療,皮膚可以用阿昔洛韋乳膏涂抹。
2、如形成膿皰,可以抗感染治療。
3、止痛治療。
輔助治療,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。